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郑州 专业儿科
河南省医药科学研究院附属医院位于郑州市中原区建设西路106号,是一所集医疗、科研、理疗、教学为一体的儿童专科医院。以儿童发育行为疾病诊疗为主,儿童神经心理疾病诊疗为特色的医院,为2-18岁...…… 【详情】
多动症儿童有哪些表现
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咨询专家 进入专家答疑区 来源:河南省医药科学研究院附属医院儿科
近日,笔者在嘉兴市第二医院儿科神经内科专科门诊发现,家长因自已的孩子不听话、调皮前来咨询就诊的人数不少。嘉兴市第二医院病区主任、小儿神经内科主任吴鸣提醒,如果孩子太顽皮,家长要警惕你的孩子是否患了儿童多动症。 据吴鸣主任介绍:在注意力方面,一般多动症儿童在任何场合,都不能较长时间集中注意力,即使是看“小人书”、“动画片”时,也不能专心致志。而顽皮儿童,在看“小人书”、“动画片”时,能全神贯注,还讨厌其他孩子的干扰。行动目的性方面,多数顽皮儿童的行动常有一定的目的性,并有计划及安排,多动症无此特点,行动较冲动,且杂乱,有始无终。在自控能力方面,顽皮儿童在严肃的陌生的环境中,有自控能力,能安分守己,不再胡吵乱闹,多动症患儿却无此能力,常被指责为“不识相”。 吴鸣主任指出,儿童多动症-儿童注意缺陷多动障碍是一种比较常见的儿童心理障碍综合征。经长期追踪观察发现由于仅部分多动症可自愈,多数患儿的症状可延续至成年,成为“成人多动症”;“成人多动症”主要表现为:对社会适应能力差,在工作中存在不同程度的坐立不安,注意力不集中,学习成绩与工作情绪稳定性差,人际关系处理不好等症状,产生严重后果包括学业失败,抑郁,物质滥用,违法,失业等。值得注意的是,多动症可有共患病,如对立违抗性障碍、焦虑、学习困难、品性行为问题、抽动症、情感障碍、癫痫等。又,儿童多动症治疗与不治疗,早治疗与晚治疗,在疗效和预后上,可有显著的差异。吴鸣主任建议,多动症应该及早治疗,综合治疗。家长和老师应统一以下几点认识:一:儿童多动症是病态,不应歧视,不应打骂,以免加重孩子的精神创伤。第二:对儿童多动症必须进行药物治疗,但药物不能代替教育,药物可为教育提供良好的条件,并应正确理解药物的作用与。第三:要取得良好的疗效,必须患儿、家长、教师、医师的互相配合。 儿童多动症也称儿童注意力缺陷,核心表现为儿童注意力存在缺陷,是较常见的儿童期心理障碍之一。主要表现为注意力易分散,注意广度缩小,不分场合地过度活动,情绪冲动,学习困难以及认知障碍,而这些临床表现往往是与年龄不相符的。 具体表现如下: 01 活动动作过度 活动动作过度是儿童多动症的症状,表现出孩子不分场合,无目的或无意识的显著的活动动作。如不分场合大声喧哗,挑逗他人,嘻嘻哈哈,动手动脚并做些恶作剧动作,对老师的指正,提醒或批评也很不在乎,少数患儿经批评后只做短暂平静与纠正,过后又会出现。 02 注意力缺陷 主要表现在注意力,记忆功能低下,而无意注意功能较强,易受外界轻微干扰就转移注意力,其集中注意力既短暂,范围又狭窄。 03 情绪不稳定,易于冲动 患儿情绪不稳定,高兴时常出现过度兴奋,遇到小事容易冲动,易盲从;常挑衅闹事、争执、斗嘴、斗殴,在需要做轮流游戏活动中表现出不能等待,在别人不理睬时个人常有寻衣、拽物、毛手毛脚或手足无措状。 04 记忆功能较差,学习困难 多动患儿因注意缺陷,精力分散,记忆功能相应较差。因此在课堂上听讲,既听不进去也更难理解所讲内容,只有低头做自己的小动作,索性你讲你的我玩我的。成绩跟不上,作业做不好,时常出现旷课、逃学、说谎、编瞎话。不仅学习困难而且还扰乱周围学生,在其他特殊技能学习上也发生障碍。少数患儿外出流浪、辍学、怕读书等。 05 焦虑,逆反 此症患儿常因欺骗老师和家长、逗同学,久之会受到老师的批评,家长的打骂,同学的斥责而丧失自信心,自尊心,继而出现情绪低落,品行障碍等,以至于出现焦虑,逆反,偏执等心理障碍。 儿童多动症呈慢性发展,常于学龄前起病,9岁时较为突出,容易导致持久的学习困难、行为问题和低自尊心。多动症儿童不易被其他同龄伙伴接受,症状严重的会影响儿童在学校和家庭的生活质量。多动症儿童的智力正常,发病大约是3%-5%。 为了使多动症儿童的学业水平与智力能力保持一致,需要给予特殊教育和行为矫正服务。如不能及时治疗,约有70%会持续到青春期,30%左右持续到成人。