河南省医药科学研究院附属医院位于郑州市中原区建设西路106号,是一所集医疗、科研、理疗、教学为一体的儿童专科医院。以儿童发育行为疾病诊疗为主,儿童神经心理疾病诊疗为特色的医院,为2-18岁...…… 【详情】
智力低下需要做哪些检查?河南医药附属医院医生指出,在智力低下诊断过程中,应详细收集儿童的生长发育史,全面进行体格和神经精神检查,将不同年龄儿童在不同发育阶段的生长发育指标与正常同龄儿童进行对照和比较。
1.病史收集
(1)家族史:应了解父母是否为近亲婚配,家族中有无盲、哑、癫痫、脑性瘫痪、先天畸形、MR和精神病患者。
(2)母亲妊娠史:询问母亲妊娠早期有无病毒感染、流产、出血、损伤,是否服用化学药物、接触毒物、射线,是否患有甲状腺功能低下,糖尿病及严重营养不良,有无多胎、羊水过多、胎盘功能不全、母婴血型不合等。
(3)出生史:是否为早产或过期产,生产方式有无异常,出生体重是否为低体重儿,生后有无窒息、产伤、颅内出血、重度黄疸及先天畸形。
(4)生长发育史:包括神经精神发病,如抬头、坐起、走路等大动作开始出现的时间,用手指检出细小玩具日常用品等精细动作的完成情况,喊叫爸爸妈妈、听懂讲话等语言功能的发育状态,以及取食、穿衣、控制大小便等其它智力行为表现。
(5)过去和现在疾病史:有无颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、全身严重感染、惊厥发作等。
2.体格检查
3.发育检查
4.神经精神检查
5.实验室检查: 实验室检查包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒)、原虫(如弓形体)及抗体检查等。应根据诊断需要选择有关项目。
6.智力测验和行为判定: 轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠。因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。
【精神发育迟滞诊疗】
一、诊断:应用五轴诊断系统,快速查清病因,为治疗提供科学依据,从临床精神行为异常表现、发育和智商水平、躯体健康状况、心理社会应激及适应能力五个方面来全面综合功能检测评估。
引进儿科测评系统及其他的检验检查测评方法仪器,在家长、孩子、医生、老师等有关人员的共同合作下,通过测评各项生理指标,测定、分析以及必要的行为评价孩子的实际行为表现,分析孩子的行为是否影响及如何影响他们在家庭、学校及其他环境中的表现,找出患儿病因。
二、治疗及应用方法
1)通过受体介导的内吞机制产生内在化,形成由轴膜包绕(含有)并保持其生物活性的小泡,经轴突沿微管逆行转运至胞体,经酪氨酸蛋白激酶、脂酰肌醇钙、内源性环腺苷酸等第二信使体系的转导,启动一系列级联反应,对靶细胞的某些结构或功能蛋白基因表达进行调控和对5-羟色胺(5-HT)进行修复而发挥其生物效应。
2) 通过神经介导方法,既能抑制神经细胞坏死,也能抑制神经细胞凋亡,具有靶向性和专一性特点,解决了难以通过血-脑脊液屏障、以及单纯作为药物的性等问题。