河南省医药科学研究院附属医院位于郑州市中原区建设西路106号,是一所集医疗、科研、理疗、教学为一体的儿童专科医院。以儿童发育行为疾病诊疗为主,儿童神经心理疾病诊疗为特色的医院,为2-18岁...…… 【详情】
导读
自闭症儿童有独特的思考模式,这些思考模式经常为老师带来较大的烦恼,例如容易分心、固执等。但是,这些特点亦可以是他们学习的强项,一些自闭症人士的教学策略,亦是根据他们的思考模式发展出来,例如视觉策略、社交故事和结构化教学等。我们先来了解自闭症儿童的思考模式。
1、难以理解事物意义
自闭症人士在思考上较根本的问题,是欠缺对事物归纳意义的能力。他们可以在生活上作出各样事情,学习各种技巧,学习使用语言,但却未能了解事物的内涵和意义。他们未能明白事件之间的关系,他们的只是一连串没有关联的经验,事件背后的主题、概念、原因和原则,对他们来说是不清晰的。这个严重的障碍可能与其他认知上的缺损有关。
2、过份专注细微事物
自闭症儿童擅长观察琐碎事物,他们能察觉到环境中曾移动过的物件,例如留意到及拾起细小的纸屑、撕下剥落的油漆和点算天花板瓷砖等。有些儿童会专注于感官上细微事物,例如风扇和机器的声音。智力较高的自闭症人士会专注于认知上的琐碎事,例如电话号码、首都名称、区域电话号码代号和公交路线等,他们对评估事情的重要性会有困难。
3、容易分散注意力
自闭症人士经常因专注于感官上琐碎的事情,而忽略了老师的讲课,他们很容易把专注力从一个感官感觉转移到另一感官感觉。
能力较低的自闭症儿童时常把专注力集中在视觉方面,例如当老师放下一枝铅笔在桌子上,他们便会专注于这支铅笔,而不再听老师说话。听觉上的刺激也导致他们分心,自闭症儿童会专注于相隔五个房间以外的声音(老师是听不到的),而停止了学习。也有一些自闭症儿童会因内在产生的刺激而分心,例如:渴望得到的贴纸、杯或其他物件等;又会因记起一些学习过的韵律、数式和文章等而分心。另一些自闭症儿童则以「关闭自己」来处理环绕他们的刺激,而专注于少数事物上。
4、难以进行抽象思考
无论认知能力如何,撇除了认知层面上的困难,自闭症人士对理解抽象或象征性的语言,比理解一些具体的事件和描述更困难。对自闭症人士来说,文字只代表一件单一事情,没有其他额外的含意或联想的。
例如一位十五岁拥有一般智商的自闭症人士,当被问及「早起的雀捉到虫」(theearlybirdcatchestheworm)的意义时,他回答说:「如果雀仔早些起来,他便能看见一条虫和捉了它,并且吃了它,跟着可再捉另一条。」他不明白这谚语的涵意─「早起的人会更成功」。
5、难以整合不同概念
自闭症人士擅于理解单一的事情或概念,但难以把和概念有关的资料融会及整合在一起,尤其一些看似互相矛盾,但实际上是相关的概念。
有一位自闭症青年每年秋天或初春都会到「山茱萸营」宿营,营舍在四月都会开满山茱萸花。青年每次到访营舍,都不是开花的季节。他告诉朋友很希望看到山茱萸花。有一次,青年于四月到「山茱萸营」,营地舍监知道他希望看到山茱萸花,便摘了一些花,放在他的碟上,好让他在早餐时看到。这青年看见这些花,却教训了舍监一顿,说舍监应该保护大自然(因他是环保会社之会员),不应采摘花朵。该舍监解释是为了表达对他的关怀,该青年仍坚持,如果她是一位好人,就不应破坏环境,他教训她也是为她好。
这位自闭症青年不明白保护环境的是一位好人,但有时候摘花也是一位好人,这两个看似矛盾的概念是可以兼容的。
6、难以组织排列资料
自闭症人士难以整合资料,正是组织和排列资料时面对的问题。
「组织」是要求把多项相关的物料加以整合,达到预定的目的。例如当一个人计划去旅行,他须估计旅程上所需物品,并在出发前将所需物件放入行李箱内。但组织技巧对自闭症人士来说是相当困难,他们必须同时专注于目前的工作和预期应有的效果。这双重要求对于专注具体细节的自闭症人士来说是难以做得好的。
「列序」对自闭症人士来说亦是困难,因它要求同样的技巧。有时候,他们的一连串行为是缺乏逻辑性的及建设性的,例如,有些自闭症人士早上起来,先会梳头,然后才洗澡和洗头;有时候,他们更会先穿鞋后穿袜。从上述例子,我们可以看到,他们虽然掌握了个别步骤,却不明白个别步骤间的关系。
7、难以类化所学知识
自闭症人士难以把某情景中学习到的技巧类化至不同的情景上。
举例说,有些自闭症儿童学会了用绿色牙刷去刷牙,却不会用蓝色牙刷去刷牙;有些则学习了洗碟的步骤,却不懂得把步骤应用在洗杯上。他们学习了一些规则的表面意义,却不明白字面背后蕴藏的意义,因此他们难以将所学知识应用在不同的环境中。
8、强烈冲动、过份忧虑、感官/知觉能力不正常
除认知上的缺陷外,自闭症人士还有一些生理行为上的特征。
1.强烈冲动
自闭症人士时常固执地追求他想要的事/物。不论这些是较爱的物件、经验、甚至感觉,例如触摸一些物件或完成一些繁复的行为模式,这和强迫性行为特征很相似,家长和老师们都很难将它们分散或控制。这些行为似乎不受自闭症人士本身的控制。要控制他们这些行为是一项较大的挑战。
2.过份忧虑
很多自闭症人士时常有过份的忧虑,他们经常感到伤心或情绪低落,有些忧虑可能和生理因素有关。此外,忧虑可能产生于未能预知的事物上。由于认知的缺陷,他们时常不明白别人对他们的期望,以及周遭发生的事情,忧虑和暴躁是可以理解的反应,尤其要面对很多不肯定的因素。
3.感官/知觉能力不正常
多年以来,研究自闭症的科学家已了解到自闭症人士感觉系统的不正常情况,他们当中有些对食物有特别的偏好,有些会用弹手指来消磨时间,有些用纤维物质去摩擦面颊,又或者将耳朵贴近一些物件,聆听一些不寻常的声音,以感受声音的震动。
我们知道自闭症人士对声音的反应与一般人不同的,有人以为他们是聋的,但事实上他们的听觉非常敏锐,有些自闭人士似乎不能分别被捏和被搔痒的感觉,有些则似乎没有痛的感觉,有些会向后或向前摇动个多小时,从各方面来看,自闭症人士之间之分别,都是源于他们如何处理每时每刻环境加诸他们身上的感觉。