河南省医药科学研究院附属医院位于郑州市中原区建设西路106号,是一所集医疗、科研、理疗、教学为一体的儿童专科医院。以儿童发育行为疾病诊疗为主,儿童神经心理疾病诊疗为特色的医院,为2-18岁...…… 【详情】
医生研究表明:智力发育迟缓幼儿是指那些与同龄正常幼儿相比在发育水平上明显滞后的0-7岁的幼儿。
其滞后可能表现在某一方面或多个方面,如动作、语言、适应、认知、沟通以及社会能力等。发育迟缓幼儿的父母,要比一般的父母付出更多的心力去照顾幼儿,其间的辛劳,也许是外人很难体会的。
和普通父母不同的是,他们难以找到适当的对象以交流养育过程的得与失,许多父母也由此走过不少弯路。应当说,对于发育迟缓幼儿如果及早进行适当的干预和训练,对其发展有着重要的意义。
了解幼儿的发育特点
幼儿的发育可粗分为5个领域:
1、动作领域:包括粗大动作和精细动作。其中粗大动作是指人体的姿势控制及全身的活动,如头部控制、坐、爬、站、走、跳跃、骑车等等;精细动作是指手和手指的动作以及手眼协调能力,如抓放、手指对捏、模仿画画、剪贴、折叠、书写等等。
儿童的动作发展是遵循一定顺序的,如果儿童的粗大动作比正常同龄儿童晚4-5个月,则其可能存在动作发育迟缓的问题;如果儿童的精细动作有问题,则可能表示其大脑皮层功能的不健全。
2、语言领域:包括语言的理解和表达两部分。如对自己名字的反应、指认身体部位、听懂短文、模仿说词汇、看图说话、故事复述、提问、电话交谈等等。如果一个儿童比同龄正常儿童的语言理解、表达晚4-5个月的话,那么他(她)可能存在语言发展问题或障碍。
3、认知领域:是指儿童对外界事物的综合反应能力,具体包括物体守恒、模仿、记忆、配对、分类、推理、概念理解、使用简单工具、解决简单问题等能力。
4、社会行为领域:主要是指与人交往的能力。主要包括自我概念、环境适应、人际互动等能力。如果一个儿童的社会行为发展明显晚于同龄正常儿童,可能会产生行为发展问题或障碍。
5、生活自理领域:指儿童在基本的生活方面自我照料的能力,主要包括饮食、穿着、个人卫生以及用厕等能力。如果一个儿童在正常环境下比同龄儿童晚5-6个月,则说明可能存在发育迟缓问题。
干预和训练,以便让孩子较大限度地康复。
提醒如果发现自己的孩子某一方面发育迟缓,首先要进行正确评估。
评估是为了全面了解孩子各方面的发展状况,分析造成发育迟缓的可能原因。家庭中对儿童发育评估可以采用游戏活动的方式进行,并结合日常活动观察的资料加以综合判断。
当然,由于儿童的发育问题涉及到生理、心理、行为等多个方面,如能取得医生、心理学工作者及其他有关医生的配合,将得到更加客观的结果。
根据医生评估的结果,我们就可以确定干预的优先顺序。一般而言,对于年幼的孩子来说,并不是的领域都是必须干预的,可以根据实际情况进行分析,确定哪些领域是优先领域。
通常的做法是,将那些对孩子影响较大的,而且容易改变的领域作为优先领域;对孩子影响较大,但难以改变的领域以及对孩子的影响较小,但易于改变的领域作为中间领域;余下的那些对孩子影响较小,且不易改变的领域作为次要领域。
在内容安排以及时间的分配上应以优先领域作为考虑的,为孩子制定一个具体的、可操作的家庭训练计划。
提醒父母要注意的几个问题
(1)训练计划与儿童作息时间的有机结合。
有些项目可以融合在日常作息活动中,比如类似“脱衣”、“穿衣”等等,全可以利用早晚及午间睡觉、起床进行学习。
(2)训练计划与儿童的兴趣和需要相结合。
人们常说:兴趣是较好的老师。干预应当考虑儿童的兴趣与需要所在,比如孩子对音乐有兴趣,父母便可充分利用这一点。让儿童触摸琴键,训练其精细动作,简单的视奏练习,训练其手眼协调能力,大声读谱,训练其语言表达能力等等。
(3)在游戏与活动中自然地训练。
对于年幼的孩子,应尽可能将训练安排在自然的情景中。有时,一个活动会涉及到孩子多方面的能力,父母可根据发展的情况给予适当的协助。
(4)与外界多多交流。
智力发育迟缓的幼儿同样需要认识外部。由于大多数家庭只有一个孩子,因此,父母要设法创造条件,让孩子与外界交流。要努力培养孩子适应环境的能力,比如礼貌用语、求助、购物、认路、建立友谊、与同伴交往等等。
(5)认同自己的孩子。
对于智力发育迟缓的孩子,父母可能面对的是:孩子学得慢而忘得快,孩子的注意里难以集中,孩子的思维很幼稚,作为父母,你也许不明白孩子为何如此,也不知孩子的将来会怎样。但是,你必须正视这一切,努力认同自己的孩子,同时家庭成员之间要彼此支持与合作,并充分利用外部资源,为孩子争取到更多的干预时间与干预机会,使孩子得到更好的发展。
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