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河南省医药科学研究院附属医院位于郑州市中原区建设西路106号,是一所集医疗、科研、理疗、教学为一体的儿童专科医院。以儿童发育行为疾病诊疗为主,儿童神经心理疾病诊疗为特色的医院,为2-18岁...…… 【详情】

新生儿脑瘫的筛查

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新生儿脑瘫的筛查?生活中有很多的小儿会受到脑瘫的威胁,孩子一但患上脑瘫,对健康的危害是巨大的,脑瘫的出现有时候会摧毁孩子的一生,对于家长来说做好新生儿脑瘫的筛查工作可以对脑瘫治疗时机进行把握,那么新生儿脑瘫的筛查包括什么呢?

新生儿脑瘫的筛查包括以下几种检查:

一、非凡检查:

1.x射线头颅平片,可提供颅压增高及定位的证据。

2.超声波检查:中线波向健侧移位。b超断层显像能看到占位病变位置的大小。

3.ct、mri扫描:可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像,有病变处密度增高。

4.放射性同位素脑扫描,可见同位素浓集现象。

5.脑电图检查:对幕上肿瘤的定位阳性高,病变区皮层出现慢波。

6.血管造影:可作定位以定性诊断。

7.脑室造影:对位于中线、脑室内性命及颅后窗的肿瘤适用。

二、体格检查:除一般体检以外,应注重有无浅表淋巴结肿大,及具体神经系统检查,并结合病史而有所侧重。如疑为鞍部病变应非凡仔细查视野,小脑病变应注重检查听力及前庭功能等。意识不清的病人应尽可能作神经系统检查,包括眼底检查。神经系统局限性体征是肿瘤定位的主要依据;在某些部位如前额叶、脑室内肿瘤等可无明显局限性体征,因此需根据其他非凡检查才能正确定位。

相信通过以上介绍之后,现在大家对脑瘫的检查方法已经了解清楚了吧,之所以为大家介绍关于新生儿脑瘫的筛查方法,是希望更多的父母可以重视其脑瘫这种疾病,不要认为孩子在成长过程中的异常表现属于成长表现,如有异常及时就医才可以真正区别脑瘫和成长的不同,把握住了治疗时机就可以减少电梯内这种脑瘫患儿数量了,一个健康的孩子给家庭所带来的欢乐相信家长都深有体会,较后我们一起祝愿每个脑瘫儿可以早日康复吧。

河南医药附属医院温馨提示:脑瘫治疗一定要做到早发现、早治疗,才能早康复!

脑功能重塑诊疗体系的医学原理

人一出生大脑就有一百四十亿个细胞,其中98.5%-99%的细胞处于休眠状态,大约有1%-1.5%的细胞参加脑的神经功能活动。每个人的脑中活动的细胞数量多少,决定着每个人的聪明与记忆程度。所谓活动的细胞,是指一个神经细胞和另一个神经细胞由"神经键"连接起来,形成神经回路,成为庞大的信息储存库,凭着信息储存库的记忆,人类才有语言、文字、创造发明,以及的意识、情绪、思维等神经活动。神经细胞是高等动物神经系统的结构单位和功能单位,又被称为神经元 。神经元的基本功能是通过接受、整合、传导和输出信息实现信息交换

“脑功能重塑诊疗体系”治疗机理:将通过实验室提取、分化、增殖具有自我分化、修复功能的神经因子,运用静脉注射、动脉介入、鞘内介入等方式将神经因子注入患者体内。神经因子到达病灶后能自我产生大量的神经调节免疫因子、营养因子、生长因子及中西结合因子,能快速修复受损的脑神经细胞,脑神经细胞的再生能力,从而使脑神经功能失调得以全面恢复。进而因脑神经功能失调而引起的肢体运动功能障碍和智力减退症状会得到全面改善,大大提高了脑瘫疾病的临床治疗,改变了传统方法治标不治本、药物依赖性、手术高风险性等种种弊端。具有见效快、、无等多种优势,一般性神经组织修复方法治疗后12~72小时均可见明显疗效,且疗效持久,能阻止脑瘫出现。

(四)“脑功能重塑诊疗体系”6大检测标准

“脑功能重塑诊疗体系”6大检测体系,采用脑瘫检测系统快速、诊断,360度全方位检查,不遗漏任何一个病源点,避免因病情病因不清而导致误诊漏诊,盲目治疗,导致病情没有得到及时治疗,甚至可能加重病情,影响患儿的成长。为下一步科学、规范化治疗方案提供了重要依据。

1、基础检测与评估

首先经过医生,对患者营养发育、行为、认知、运动、感、觉及心理、生理等基础检查,结合相关化验、B超、电生理、X线等医技检查,对患者做出健康评估,治疗评估。解决正确诊断,拟定治疗方案及疗效等评估。进行脑瘫的检测,一般先要进行母亲与新生儿血型诊断、胆红素定性试验、血清总胆红素定量。新生儿常规血尿便检查、生化检测。高龄产妇产前羊水基因、染色体、免疫学诊断等。这被称为脑瘫的基础检测与评估,为进一步确诊脑瘫提供科学依据。

2、心理、行为、认知测评

许多基层医生对脑瘫还不能够准确认识,许多脑瘫患儿早期在基层较易诊断为“缺钙”而被当做佝偻病治疗,延误了治疗时间。还有许多的小儿先天性神经、肌肉遗传性疾病的表现和脑瘫相似,而容易长时间误诊为脑瘫。通过对儿童的心理、行为、认知水平进行综合评测,追溯病史,就可以尽早确诊脑瘫的类型。

3、脑瘫5项测评标准

对脑瘫患者实施全面数字化的综合测评,包含运动功能、语言功能、生活自理能力、认知能力、社会适应能力等5个方面近千项指标。根据测评结果录入评估系统,通过系统量表得分判断预估治疗效果。

4、神经电生理检测

神经电生理检查包括电测听、脑诱发电位、脑血流图、肌电图、脑电图等五大环节,主要是对听觉系统、脑血流、脑功能、脑电波、脑神经等多项指标进行综合评测,从而进一步确诊脑瘫的发病类型。

5、脑神经递质检测

通过多种检测方法相结合,可将大脑分为2脑区、4脑区和12脑区,并显示每一脑区的检测结果,能同步检测中枢神经递质9种神经递质:GABA(γ-氨基丁酸)、Glu(谷氨酸)、5-HT(5-羟色胺)、Ach(乙酰胆碱)、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)、兴奋递质3、兴奋递质6、抑制递质13,有神经递质功、递质相对功、运动指数、兴奋抑制指数、血管舒缩指数、总功分布、a单频竞争图和熵值等参数,各个参数可以相互补充、相互验证,提高分析结果的准确性,为分析大脑功能和脑部疾病提供科学依据。

6、影像学检查

神经影像学检查主要是指运用CT、MRI等手段进行脑损伤部位检查,神经影像学检查可提供脑和脊髓的图像,可显示脑损伤的区域或发育异常。为进一步判定脑瘫的类型提供强有力的支持,尤其是MRI可不应用X线获取详细的脑组织图像,为探明脑损伤的具体部位提供了较大的便捷。

医生提醒:检测病情、明确病因是小儿脑瘫治疗脑瘫的首要前提。脑功能重塑诊疗体系从电生理仪器检查、核医学检查、心理行为排查诊断、生理检测、神经递质、影像学等多种方面进行精益诊断,在完成上述诊断的检查基础上,组织神经内外科医生、矫形科医生、儿科医生,对患者会诊,确保诊断一致,治疗措施一致,制定出具体的个性化、全方位的脑瘫治疗体系。

(五)“脑功能重塑诊疗体系”方法优势

脑功能重塑诊疗体系5大突破:

脑功能重塑诊疗体系,立足小儿脑瘫根源,重新潜能脑神经元细胞,多学科、全方位,“诊断-治疗-康复-巩固”科学、、攻破脑瘫疾病久不得治难题,让每一位脑瘫患儿都能得到改善,给600多万患儿和家庭带来了康复新希望!

突破一:改变了传统“矫形不治脑、治脑不长效”的局限性;

突破二:实现了大脑中西结合治疗与肢体矫形的统一;

突破三:疗效保障,治疗痛苦小、见效快,标本兼治;

突破四:治疗后患者全可以生活自理,智力和行为与正常人几乎一样;

突破五:多学科介入,一整套科学规范化的治疗体系,个性化保障小儿脑瘫患儿的全面康复。

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(六)父母怎么发现小儿脑瘫的早期症状?

1、一般认为4个月时反应迟钝:6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。

2、身体发软及自发运动减少:这是肌张力低下的症状,也是小儿脑瘫的早期症状表现,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

3、运动发育落后:3个月时不能翻身、抬头;6个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。

4、身体发硬:身体发硬是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。

5、姿势异常:手指特别是拇指紧握,3个月后手指仍不能张开;换尿布时孩子的双腿特别紧,撇不开;再就是站立的时候双脚是交叉的,总是脚尖着地。

6、睡眠困难:睡眠差,持续哭闹,夜里哭闹特别厉害,微弱或阵阵尖叫。

7、喂养困难:吸吮无力、吞咽困难或呛咳、吐奶,嘴闭合不好,流口水。

8、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

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